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癔症治疗和调理

彭镇 院长
男,生于1952年,大专学历主治医师,咸阳精神病研究所所长,咸阳第三届理事会理事....

 

 
结合三种疗法治两类癔症

根据症状的不同,癔症可分为分离性癔症和转换性癔症两类。     分离性癔病常见症状有:情感大爆发,表现为烦躁、哭闹、冲动,有时拔头发、撕衣服,有时破坏周围药品,有时在地上打滚或四肢抽动等,发作时面色潮红,或一阵阵换气过度、出汗、呼之不应。
  转换性癔病的表现为:瘫痪,步态异常,感觉障碍,过度换气,失明,失聪等,但较少见。
  对以上两类癔症的治疗并非难事,关键是医务人员应热情关心患者,帮助他们寻找发病的原因,引导患者正确地对待疾病,树立战胜疾病的信心。对它们的治疗以心理治疗为主,辅以西药治疗和行为治疗。
 一 心理治疗
     
  (1)解释性治疗:让患者及其家属知道,癔症是完全可以治愈的。稳定患者的情绪,使患者及其家属对癔症有正确的认识,并积极配合医生进行治疗。引导患者认识病因及病因与治疗的关系,应给予患者尽情疏泄的机会和适当的安慰。患者本身也应加强自我锻炼,用理智的态度处理所面临的一切,用积极主动的姿态去克服性格方面的缺陷。
  (2)暗示性治疗:消除癔症症状,尤其是癔症性躯体障碍的有效方法。在施行暗示治疗时,一要保持治疗环境安静,消除对病人的各种不良影响,一切无关人员均要离开治疗现场;另外,医生在接触病人的过程中,态度应热情沉着、自信,要对治疗充满信心,并建立良好的医患关系。病人对医生信赖的程度往往是决定暗示治疗成败的关键。在言语暗示的同时,应针对症状采取相应的措施,如吸入氧气,针刺,给予注射用水或维生素C针剂肌肉注射,静脉推注钙剂及电兴奋治疗。
  (3)催眠性疗法:利用催眠时大脑生理功能的改变,通过言语,施以暗示,从而达到消除癔症症状的目的。
   
  二 西药治疗  
  癔症发作时,若病人意识障碍较深,不易接受暗示治疗,可用氯丙嗪或合用盐酸异丙嗪各25~50mg,或安定10~20mg,肌肉注射,使病人深睡,不少病人醒后症状即消失。

  三 行为疗法  
  行为疗法,对患者进行功能训练,适用于暗示治疗无效肢体或言语有障碍病例。中药、电针或针刺等治疗可收到较好的疗效,在治疗时如能加以言语暗示,则效果更佳。痉挛发作、朦胧状态、昏睡状态、木僵状态的病人,可针刺人中、合谷、内关穴位,均用较强刺激或通电加强刺激。对瘫痪、挛缩、呃逆、呕吐等症状,以直流感应电兴奋治疗或针刺治疗。对失音、耳聋症等,也可用电刺激、电兴奋治疗。

发表时间:〖2010/10/25〗    浏览次数:〖874
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